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2027奥巴马医保续保重要提醒:不想继续保险?12月15日前记得处理!

·约3分钟阅读

作者:ACT Insurance & Retirement Solution

随着2027年奥巴马医保(ACA)开放注册季临近,不少朋友开始关注新一年的保险价格、政府补贴和医疗保障选择。

但有一个重要问题很容易被忽略:

不更新申请,不代表保险会自动取消!

如果2027年不打算继续奥巴马医保,一定要主动确认自动续保状态,同时检查保险公司的自动扣款设置,避免产生不必要的费用。

一、哪些朋友尤其需要注意?

1. 2027年失去奥巴马医保政府补贴资格

根据2027年新规定,部分合法居留人士将不再符合奥巴马医保保费补贴(APTC)及相关费用分担补助(CSR)资格。

例如,部分工作签证、学生签证等合法居留人士,虽然仍可能符合Marketplace保险购买资格,但不再符合政府补贴条件,需要支付全额保费。

绿卡持有人等符合规定身份资格的人士,仍可能在满足其他条件的情况下获得补贴。

失去补贴,不等于失去购买医疗保险的资格。

如果您的身份或补贴资格发生变化,建议提前核实2027年的实际保费,再决定是否继续保险。

2. 2027年保费上涨,不打算继续保险

即使个人情况没有改变,保险公司也可能调整保费、计划内容和医生网络。

不要默认2027年的费用与2026年一样。

3. 已经拥有其他医疗保障

如果您已经获得雇主团体保险,或者准备更换其他医疗保障,请检查Marketplace自动续保状态,避免不必要的重复保费。

二、重要日期:2026年12月15日

如果确定不打算继续2027年Marketplace保险,请在2026年12月15日前主动停止自动续保。

根据HealthCare.gov现行说明:

  • 12月15日前:可通过Marketplace账户停止下一年度的自动续保。
  • 12月16日至12月31日:即使已被自动续保,通常仍可在12月31日前阻止2027年1月1日的保险开始。
  • 2027年1月1日后:如果保险已经生效,需要按照Marketplace规定正式终止,并确认生效日期。

12月15日是重要的提前处理日期,但不是所有情况下唯一可以取消保险的日期。

三、不想继续保险,请做好这三件事

  • 第一步:正式取消2027年自动续保 登录HealthCare.gov,在当前年度申请的“My Plans & Programs”页面按照指引操作,或者联系Marketplace确认。 请不要误将仍然需要的2026年保险提前终止。
  • 第二步:检查保险公司自动扣款(Auto Pay) 如果之前设置了银行账户或信用卡自动付款,请联系保险公司确认新年度的自动扣款安排,并在不再需要时按照规定关闭。 注意:关闭Auto Pay,不代表保险已经正式取消。
  • 第三步:保存取消确认记录 保留Marketplace的确认页面、确认编号、保险终止日期以及保险公司的相关记录,以便日后核对。

四、如果没有及时取消,会怎么样?

如果没有主动处理,可能出现以下情况:

  • Marketplace将保险自动续保到2027年;
  • 原有补贴减少或取消,需要承担更高保费;
  • 已设置的自动扣款继续执行;
  • 收到新的保费账单;
  • 如果领取不符合资格的预付保费补贴,可能涉及报税核对及偿还。

具体是否产生有效保障、账单或付款责任,仍以实际保单状态、付款情况及保险公司规定为准。

不要依靠“不付款”来代替正式取消保险。

五、没有奥巴马医保补贴,还有哪些医疗保险选择?

失去补贴,不代表没有保险可以选择。

如果2027年不再符合政府补贴资格,可以考虑以下保障方式:

On-Exchange全价奥巴马医保

通过HealthCare.gov购买Marketplace保险,即使不符合补贴条件,符合参保资格的客户仍可以自行支付全额保费。

Off-Exchange商业医疗保险

可以比较保险公司直接销售的奥巴马医保合规个人医疗保险。这类计划同样保障既往疾病,具体保费、医生网络及福利可能有所不同。

其他商业医疗保障产品

市场上也有一些非奥巴马医保合规的商业医疗保障方案,但可能存在既往疾病限制、保障范围限制或赔付上限,不应直接视为奥巴马医保的等同替代。

雇主团体医疗保险

如果本人或配偶符合参加雇主保险的条件,也可以比较保费、医生网络和保障内容。

选择医疗保险时,除了保费,还要综合考虑Deductible、Out-of-Pocket Maximum、处方药和医生网络。

如果准备更换保险,请先确认新保障的生效日期,避免出现医疗保障空档。

六、不确定2027年的保险怎么选择?

2027年的补贴资格、保险价格和商业保险选择因个人情况而异。

如果您不确定自己是否仍符合奥巴马医保补贴条件,或者想比较全价奥巴马医保、Off-Exchange商业医疗保险及其他保障方式,可以通过ACT官网预约咨询,了解不同方案的区别。

2027年没有奥巴马医保补贴?了解其他医疗保障选择

比较全价奥巴马医保、商业医疗保险及适合家庭需求的保障方案。

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